ວັກຊີນປ້ອງກັນພະຍາດຕັບອັກເສບບີ “ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຊີວິດ”! Revaccination ແມ່ນຈໍາເປັນໃນສະຖານະການນີ້

I. ການມີພະຍາດຕັບອັກເສບ B ຫມາຍຄວາມວ່າຕະຫຼອດຊີວິດຂອງການໃສ່ຮ້າຍປ້າຍສີແລະການປະຕິເສດ?

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເກີດພະຍາດຕັບອັກເສບ B ແມ່ນຝັງຢູ່ໃນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຕໍ່າກວ່າຂອງຕົນເອງ. ເພາະຢ້ານວ່າຄົນອ້ອມຂ້າງຈະໃຈ, ບໍ່ກ້າກິນເຂົ້ານຳກັນ, ບໍ່ກ້າມ່ວນນຳກັນ, ແລະ ບໍ່ກ້າສາລະພາບກັບຄົນທີ່ຕົນມັກ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ, ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງໄດ້ຮັບການເບິ່ງດູຖູກຫຼາຍ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫຼາຍຄົນປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ B ເປັນ "ນໍ້າຖ້ວມແລະສັດເດຍລະສານ," ຄືກັບວ່າຜູ້ໃດທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ກາຍເປັນແຫຼ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອມະເຮັງຕັບ.

II. ພະຍາດຕັບອັກເສບບີແມ່ນຂີ້ຮ້າຍແທ້ໆບໍ? ປ່ອຍໃຫ້ມີອະຄະຕິ. ພະຍາດຕັບອັກເສບ B ອາດຈະບໍ່ເປັນຕາຢ້ານເທົ່າທີ່ທ່ານຄິດ.

ພະຍາດຕັບອັກເສບ B ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B (HBV).

ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ມີຢູ່ໃນໂລກມາດົນນານຈົນວ່າຕົ້ນກຳເນີດຂອງມັນຍັງບໍ່ຖືກຄົ້ນພົບໂດຍມະນຸດ. ໃນຊຸມປີ 1980, ຈໍານວນຄົນເຈັບເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກສາມປັດໃຈຕົ້ນຕໍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຊັບພະຍາກອນທາງການແພດບໍ່ພຽງພໍ ແລະການນຳໃຊ້ເຂັມຄືນໃໝ່

2. ການປະຕິບັດການບໍລິຈາກເລືອດທີ່ບໍ່ມີລະບຽບ

3. ສະພາບສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ເດັກທີ່ທຸກຍາກ, ຂາດເຕັກໂນໂລຊີປ້ອງກັນພະຍາດຕັບອັກເສບບີຈາກແມ່ຫາລູກຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ.

ຂໍ້​ມູນ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ວ່າ, ປະຈຸ​ບັນ​ມີ​ຜູ້​ຕິດ​ເຊື້ອ​ໄວ​ຣັສຕັບ​ອັກ​ເສບ B ປະມານ 86 ລ້ານ​ຄົນ​ໃນ​ຈີນ, ​ໃນ​ນັ້ນ​ມີ​ປະມານ 28 ລ້ານ​ຄົນ​ເປັນ​ພະຍາດ​ຕັບ​ອັກ​ເສບ B ທີ່​ຕ້ອງ​ການ​ປິ່ນປົວ.

ເມື່ອເຫັນແນວນີ້, ບາງຄົນອາດຈະສັບສົນ—ບໍ່ແມ່ນຜູ້ຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບບີຄືກັນກັບຄົນເຈັບຕັບອັກເສບບີບໍ? ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສອງອັນນີ້ບໍ່ຄືກັນ. ເມື່ອເວົ້າເຖິງການຕິດເຊື້ອ, ຫຼາຍຄົນອາດຈະສັ່ນສະເທືອນ, ແຕ່ຄວາມຈິງແລ້ວ, ການຕິດເຊື້ອບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍ.

ເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບບີ

ຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ ບີ ແລະຍັງຕິດເຊື້ອຢູ່. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຍັງຄົງເປັນປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ. ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາ, ແຕ່ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດແມ່ນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນ.

ຄົນເຈັບຕັບອັກເສບ B

ຕິດເຊື້ອ, ມີການອັກເສບຢ່າງຫ້າວຫັນທີ່ອາດຈະກ້າວໄປສູ່ໂຣກຕັບແຂງແລະມະເຮັງຕັບ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນ.

1. "Myth: ພະຍາດຕັບອັກເສບ B ສາມາດແຜ່ໄດ້ໂດຍການກິນອາຫານຮ່ວມກັນຫຼື kissing?"

ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕິດຕໍ່ຜ່ານສາມເສັ້ນທາງຄື: ການສົ່ງເລືອດ, ການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ, ແລະສາຍສົ່ງຈາກແມ່ຫາລູກ.

ການຖ່າຍທອດເລືອດ: ນີ້ມີເງື່ອນໄຂແລະຕ້ອງການການຕິດຕໍ່ລະຫວ່າງເລືອດຂອງທັງສອງຝ່າຍເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດຕໍ່.

ການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ: ນໍ້າອະສຸຈິ ແລະ ຊ່ອງຄອດທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ ບີ ຕິດເຊື້ອໄດ້, ແຕ່ອັນນີ້ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້—ມັນພຽງແຕ່ວ່າໂອກາດຕິດເຊື້ອແມ່ນສູງກວ່າຄົນປົກກະຕິ.

ການຕິດຕໍ່ຈາກແມ່ຫາລູກ: fetuses ບາງຄົນຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນມົດລູກຂອງແມ່, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນຕິດເຊື້ອໂດຍການຕິດຕໍ່ກັບເລືອດຂອງແມ່ໃນເວລາເກີດຫຼືຜ່ານການສໍາຜັດກັບນົມແລະນໍ້າລາຍທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຫຼັງຈາກເກີດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນປັດຈຸບັນສາມາດເກີດໄດ້ໂດຍຜ່ານເຕັກໂນໂລຢີສະກັດຈາກແມ່ຫາລູກ.

ສໍາລັບບັນຫາທີ່ທຸກຄົນກັງວົນທີ່ສຸດ - ການກິນກັບຄົນເຈັບຕັບອັກເສບ B - ມັນຈະບໍ່ແຜ່ລາມພະຍາດ.

ເນື່ອງຈາກວ່າເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ເປັນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມັກພຽງແຕ່ຈຸລັງຕັບ, ມັນບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງໃນປາກ, esophagus, ແລະກະເພາະລໍາໄສ້ໄດ້, ແລະລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງມະນຸດຍັງຂາດສານທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການຂະຫຍາຍຕົວແລະການສືບພັນຂອງເຊື້ອໄວຣັສ.

ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ທີ່ກິນຈະຖືກຂ້າໂດຍອາຊິດກະເພາະອາຫານແລະຂັບຖ່າຍອອກດ້ວຍອາຈົມ.

ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ປະລິມານແມ່ນຫນ້ອຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ຄວນສັບສົນກັບ - ມັນມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະກໍາຈັດໄວຣັສເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງສົມບູນ.

ສໍາລັບການຈູບ, ຖ້າແຂ້ວແລະປາກຂອງອີກຝ່າຍບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງເຍື່ອເມືອກຫຼືມີເລືອດອອກທີ່ເກີດຈາກບາດແຜໃນຊ່ອງປາກ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນກໍ່ຈະບໍ່ແຜ່ລາມພະຍາດ.

ຄວາມ​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້​ຂອງ​ການ​ແບ່ງ​ຈອກ​ດື່ມ​ແມ່ນ​ຍັງ​ຕ່ຳ​ທີ່​ສຸດ—ກ່ຽວ​ກັບ​ຄວາມ​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້​ທີ່​ທີມ​ບານ​ເຕະ​ແຫ່ງ​ຊາດ​ຈີນ​ໄດ້​ຊະ​ນະ​ການ​ແຂ່ງ​ຂັນ​ບານ​ເຕະ​ໂລກ.

ແລະ ການຈັບມື, ກອດ, ໄອ, ຈາມ... ການຕິດຕໍ່ປະຈໍາວັນເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ສົ່ງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

2. ການມີພະຍາດຕັບອັກເສບ B ຫມາຍເຖິງການກ້າວໄປສູ່ພະຍາດຕັບແຂງ ແລະມະເຮັງຕັບທີ່ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້

ເມື່ອຄົນເຮົາເກີດພະຍາດຕັບອັກເສບ B, ຫຼາຍຄົນຈິນຕະນາການໂດຍອັດຕະໂນມັດວ່າພະຍາດຕັບແຂງ ແລະມະເຮັງຕັບແມ່ນຢູ່ບໍ່ໄກ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ສາມເຫຼົ່ານີ້ມີສະມາຄົມທີ່ແນ່ນອນ.

ແຕ່ຈາກພະຍາດຕັບອັກເສບ B ໄປສູ່ພະຍາດຕັບແຂງໄປສູ່ມະເຮັງຕັບ, ມີຂະບວນການປ່ຽນແປງທີ່ຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 10-30 ປີ.

ຖ້າການປິ່ນປົວຕ້ານໄວຣັດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແລະມີປະສິດທິພາບຫຼືການປິ່ນປົວປ້ອງກັນຕັບແລະຕ້ານການອັກເສບສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ B. ໃນເວລາທີ່ fibrosis ຕັບເກີດຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວຕ້ານ fibrotic ແມ່ນປະຕິບັດ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ການຕິດຕາມເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຢ່າງໃກ້ຊິດໃນປະລິມານ HBV-DNA (ຕົວຊີ້ວັດນີ້ສາມາດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໂດຍກົງວ່າມີໄວຣັສຫຼາຍປານໃດ), ກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະການຄວບຄຸມທີ່ທັນເວລາ, ມັນຈະບໍ່ພັດທະນາໄປສູ່ສະຖານະການທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.

ຫຼາຍຄັ້ງ, ອາການຕັບອັກເສບ B ແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນ, ມາແລະໄປ, ແລະໄລຍະເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ດັ່ງນັ້ນຈໍານວນຫຼາຍຄົນພາດໂອກາດການປິ່ນປົວ, ເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າຊຸດໂຊມ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າເຈົ້າພົບເຫັນສິ່ງຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ເຈົ້າຕ້ອງໄດ້ນັດພົບແພດທັນທີເພື່ອກວດຢ່າງລະອຽດ.

III. "ພະຍາດຕັບອັກເສບ B ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?"

1. ແຈ້ງເຕືອນ: ຮັບວັກຊີນ

ພະຍາດຕັບອັກເສບບີແມ່ນບໍ່ຂີ້ຮ້າຍເທົ່າທີ່ຈິນຕະນາການ. ພຽງ​ແຕ່​ເຮັດ​ສອງ​ສິ່ງ​ທີ່​ດີ​ແລະ​ມັນ​ຈະ​ບໍ່​ມີ​ໂອ​ກາດ​ທີ່​ຈະ​ໄດ້​ປຽບ​.

ໄດ້ວັກຊີນຕັບອັກເສບ Bແມ່ນມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ແລະໄລຍະເວລາຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ແມ່ນເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການສັກຢາວັກຊີນ.

ພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດ (ມັກພາຍໃນ 12 ຊົ່ວໂມງ), ການສັກຢາ intramuscular ຂອງ immunoglobulin ຕັບອັກເສບ B.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ວັກຊີນປ້ອງກັນພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດບີຄັ້ງທຳອິດແມ່ນໄດ້ສັກຢູ່ບ່ອນອື່ນ, ແລະ ສັກຄັ້ງທີ່ 2 ແລະ 3 ແມ່ນໃຫ້ສັກຄັ້ງທີ່ 1 ເດືອນ ແລະ 6 ເດືອນຫຼັງເກີດຕາມລຳດັບ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ສັກຢາວັກຊີນຕັ້ງແຕ່ເດັກນ້ອຍ, ມັນຍັງບໍ່ຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະສັກວັກຊີນຕັບອັກເສບ B ດຽວນີ້ - ມັນເປັນ 3 ສັກ. ຄັ້ງທີສອງແມ່ນຫນຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກຄັ້ງທໍາອິດ, ແລະຢາຄັ້ງທີສາມແມ່ນຫົກເດືອນຫຼັງຈາກຄັ້ງທໍາອິດ.

ໄລຍະເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງວັກຊີນຕັບອັກເສບ B ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນ 15 ປີ. ທ່ານສາມາດກວດຮ່າງກາຍ ແລະກວດເລືອດເປັນປະຈຳ. ຖ້າພູມຕ້ານທານດ້ານຕັບອັກເສບ B ສູງກວ່າ 10 (ຄ່າສູງກວ່າ, ດີກວ່າ), ຕາມທິດສະດີແລ້ວທ່ານຈະບໍ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ແຕ່ຖ້າມັນຫນ້ອຍກວ່າ 10, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າການປ້ອງກັນບໍ່ພຽງພໍແລະທ່ານຕ້ອງການວັກຊີນ booster.

2. ບໍ່ຈື່ການໃຫ້ວັກຊີນທີ່ຜ່ານມາບໍ? ລອງທົດສອບແຜງຕັບອັກເສບບີ

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການທົດສອບໂຣກຕັບອັກເສບ B panel ພາຍໃນ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກສໍາເລັດການສັກຢາວັກຊີນສາມຄັ້ງສາມາດກໍານົດວ່າການສັກຢາປ້ອງກັນໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ຖ້າເຈົ້າບໍ່ຮູ້ວ່າເຈົ້າໄດ້ຮັບວັກຊີນຫຼືບໍ່, ເຈົ້າສາມາດໄດ້ຮັບຄຳຕອບຜ່ານການກວດຕັບອັກເສບ B panel.

ຜົນໄດ້ຮັບການທົດສອບຖືກຈໍາແນກໂດຍທາງລົບແລະບວກ, ແລະການປະສົມທີ່ແຕກຕ່າງກັນເປັນຕົວແທນຂອງຄວາມຫມາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ແຜງຕັບອັກເສບບີ (ຫ້າເຄື່ອງໝາຍຕັບອັກເສບບີ)

HBsAg (Hepatitis B surface antigen): ທາງບວກຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

HBsAb (ພູມຕ້ານທານດ້ານຕັບອັກເສບ B): ໃນທາງບວກຊີ້ໃຫ້ເຫັນພູມຕ້ານທານປ້ອງກັນແລະພູມຕ້ານທານກັບເຊື້ອໄວຣັສ.

HBeAg (Hepatitis B e-antigen): ໃນທາງບວກຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຈໍາລອງເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແລະການຕິດເຊື້ອສູງ.

HBeAb (Hepatitis B e-antibody): ດ້ານບວກຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນການຈໍາລອງຂອງໄວຣັສແລະການຕິດເຊື້ອຫຼຸດລົງ.

HBcAb (ພູມຕ້ານທານຫຼັກຂອງຕັບອັກເສບ B): ໃນທາງບວກຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາຫຼືການຕິດເຊື້ອໃນລະດັບຕໍ່າໃນປະຈຸບັນ.

ກັງວົນວ່າທຸກຄົນຈະບໍ່ເຂົ້າໃຈ, ບັນນາທິການໄດ້ຈັດຕັ້ງຜົນການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງທົ່ວໄປສໍາລັບທ່ານ:

ພຽງແຕ່ HBsAg ທົດສອບໃນທາງບວກ

ຊົມເຊີຍ, ນີ້ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ. ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ແລະທ່ານມີພູມຕ້ານທານກັບໂຣກຕັບອັກເສບ B.

5 ຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບ

ບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B, ແຕ່ຍັງບໍ່ມີພູມຕ້ານທານກັບໄວຣັດຕັບອັກເສບ B. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບວັກຊີນຕັບອັກເສບ Bໃນ​ເວ​ລາ​ທີ່​ຈະ​ໃຫ້​ຕົນ​ເອງ​ປົກ​ປັກ​ຮັກ​ສາ​ທີ່​ດີກ​ວ່າ​.

ສາມຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກ (ສະຖານະການ 1)

ຫມາຍເຖິງພູມຕ້ານທານດ້ານບວກ, ພູມຕ້ານທານ E ໃນທາງບວກ, ແລະພູມຕ້ານທານຫຼັກໃນທາງບວກ. ການຈໍາລອງເຊື້ອໄວຣັສແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າ, ແຕ່ທ່ານຍັງບໍ່ສາມາດປ່ອຍໃຫ້ຜູ້ປົກປ້ອງຂອງທ່ານຫຼຸດລົງແລະຕ້ອງການການກວດສອບເປັນປົກກະຕິ. ໃນຊີວິດ, ທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງການອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະຫຼີກເວັ້ນການນິໄສທີ່ບໍ່ດີເຊັ່ນການດື່ມເຫຼົ້າແລະການນອນເດິກ.

ສາມຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກ (ສະຖານະການ 2)

ຫມາຍເຖິງພູມຕ້ານທານດ້ານບວກ, ພູມຕ້ານທານ E ໃນທາງບວກ, ແລະພູມຕ້ານທານຫຼັກໃນທາງບວກ. ໃນເວລານີ້, ສັດຕູມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະພວກເຮົາອ່ອນແອ - ເຊື້ອໄວຣັສກໍາລັງແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາແລະເປັນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປພົບທ່ານ ໝໍ ເພື່ອປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ໂຣກ fibrosis ຕັບ, ແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນເນື້ອງອກໃນຕັບ, ແລະໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາພິເສດແລະການປັບປຸງຊີວິດ.

ຄັ້ງໜຶ່ງ, ພະຍາດຕັບອັກເສບ B ເປັນເມກມືດປົກຄຸມຫົວຄົນຈີນ, ແຕ່ປະຈຸບັນນີ້ດ້ວຍການພັດທະນາເສດຖະກິດ ແລະ ການລົງທຶນດ້ານການແພດ ແລະ ສຸຂະພາບ, ເມກຄ່ອຍໆຄ່ອຍໆຈາງລົງ, ແລະມັນຢູ່ໃນການຄວບຄຸມຂອງພວກເຮົາແລ້ວ.

ຄວາມຮູ້ເຢັນ: ຈີນຫ້າມຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າການທົດສອບໂຣກຕັບອັກເສບ B ໃນການສອບເສັງເຂົ້າລັດຖະກອນ, ການລົງທະບຽນເຂົ້າໂຮງຮຽນຂອງເດັກນ້ອຍ, ແລະການກວດຮ່າງກາຍການຈ້າງງານຂອງຜູ້ໃຫຍ່ເພື່ອປ້ອງກັນການຈໍາແນກຈາກການຂັດຂວາງສິດທິຂອງບຸກຄົນໃນການສຶກສາແລະການເຮັດວຽກປົກກະຕິ. ຖ້າທ່ານພົບກັບການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ຍຸດຕິທໍາ, ກະລຸນາໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ເອົາອາວຸດທາງດ້ານກົດຫມາຍເພື່ອປົກປ້ອງສິດທິຂອງທ່ານ.

ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຕື່ນຕົກໃຈກ່ຽວກັບພະຍາດຕັບອັກເສບ B, ພວກເຮົາຕ້ອງການຄວາມເຂົ້າໃຈທາງວິທະຍາສາດຫຼາຍຂຶ້ນ. ໃນປັດຈຸບັນ, ບາງຄົນຍັງມີຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດກ່ຽວກັບພະຍາດຕັບອັກເສບ B. ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ປ່ຽນຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 1: ການຕັດສິນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບການໂດຍອີງໃສ່ "ໃຫຍ່ສາມໃນທາງບວກ" ຫຼື "ສາມໃນທາງບວກ"

ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາມັກຈະເອີ້ນວ່າ "Big Three Positive" ແລະ "Small Three Positive" ຫມາຍເຖິງສອງຜົນຂອງການທົດສອບໂຣກຕັບອັກເສບ B ຫ້າລາຍການ. ພວກມັນພຽງແຕ່ສາມາດສະທ້ອນເຖິງສະຖານະພາບຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ໃນຮ່າງກາຍ, ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານສໍາລັບການຕັດສິນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບ.

ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ສົມທົບຜົນການກວດສອບອື່ນໆເຊັ່ນ: ຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະເຄມີຂອງຕັບ, ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B acid deoxyribonucleic (i.e., ເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B), ultrasound ສີຕັບ, ແລະການກວດສອບ fibrosis ຕັບສໍາລັບການຕັດສິນທີ່ສົມບູນແບບ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 2: ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດຈາກແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອຕັບອັກເສບ ບີ ທຸກຄົນຈະເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບບີ

ການ​ສະກັດ​ກັ້ນ​ພະຍາດ​ຕັບ​ອັກ​ເສບ​ບີ​ຂອງ​ແມ່​ກັບ​ລູກ​ໄດ້​ຮັບ​ຜົນສຳ​ເລັດ​ຢ່າງ​ຫຼວງ​ຫຼາຍ​ຢູ່​ຈີນ. ຈີນ​ໄດ້​ຊຸກຍູ້​ການ​ສັກ​ຢາ​ປ້ອງ​ກັນ​ພະຍາດ​ຕັບ​ອັກ​ເສບ​ທີ່​ເກີດ​ໃໝ່​ໃນ​ແມ່​ທີ່​ຕິດ​ເຊື້ອ HBsAg ຢ່າງ​ຄົບ​ຖ້ວນ, ນັ້ນ​ແມ່ນ​ມາດ​ຕະການ​ໃຫ້​ຢາ​ປ້ອງ​ກັນ​ພະຍາດ​ຕັບ​ອັກ​ເສບ B ​ແລະ​ວັກ​ແຊງ​ຕັບ​ອັກ​ເສບ B ພາຍ​ໃນ 12 ຊົ່ວ​ໂມງ​ຫຼັງ​ເກີດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ພວກເຮົາສາມາດເອົາການແຊກແຊງ antiviral ສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີການໂຫຼດໄວຣັສສູງໃນໄລຍະກາງແລະທ້າຍຂອງການຖືພາ. ດ້ວຍການປະຕິບັດການສັກຢາກັນພະຍາດປະສົມປະສານແລະມາດຕະການອື່ນໆ, ອັດຕາການປົກປ້ອງເດັກເກີດໃຫມ່ຂອງແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບບີສາມາດບັນລຸໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 95%, ແລະໂອກາດຂອງການຕິດເຊື້ອຕັບອັກເສບບີແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຜົນ​ການ​ສຳ​ຫຼວດ​ຫຼ້າ​ສຸດ​ຂອງ​ຈີນ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ວ່າ, ອັດຕາ​ການ​ແຜ່​ລະບາດ​ຂອງ HBsAg ​ໃນ​ໄລຍະ 1-4 ປີ, 5-14 ປີ, ​ແລະ 15-29 ປີ​ແມ່ນ 0,32%, 0,94%, ​ແລະ 4,38% ຕາມ​ລຳດັບ. ເມື່ອທຽບກັບປີ 1992, ຫຼຸດລົງ 96,7%, 91,2%, ແລະ 55,1% ຕາມລໍາດັບ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 3: ຕົວຊີ້ວັດການເຮັດວຽກຂອງຕັບປົກກະຕິ = ຕັບປົກກະຕິ

ຕົວຊີ້ວັດການເຮັດວຽກຂອງຕັບປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຕັບບໍ່ມີບາດແຜ. ພະຍາດຕັບອັກເສບ ແລະ ແມ້ແຕ່ຄົນເຈັບຕັບແຂງຫຼາຍໆຄົນກໍ່ມີການເໜັງຕີງຂອງ serum transaminases, ແລະການກວດຄັ້ງໜຶ່ງອາດບໍ່ຈຳເປັນທີ່ຈະກວດພົບບັນຫາ. ຕົວຢ່າງ, ເມື່ອຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງຢູ່ໃນໄລຍະການຊົດເຊີຍ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຍັງສາມາດເປັນປົກກະຕິຢ່າງສົມບູນ; ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດເຮັດວຽກຂອງຕັບປົກກະຕິຢ່າງສົມບູນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາພ້ອມໆກັນຄວນດໍາເນີນການປະເມີນຜົນທີ່ສົມບູນແບບຂອງສະພາບການໂດຍຜ່ານ deoxyribonucleic acid ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B (i.e., ເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B), alpha-fetoprotein (AFP), ປົກກະຕິຂອງເລືອດ, ການກວດສອບຮູບພາບ, ຄວາມແຂງຂອງຕັບ, ຫຼືການກວດເນື້ອເຍື່ອຕັບ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າ transaminases ສູງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ (ເຊັ່ນ: ຢາ, ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ແລະອື່ນໆ), ດັ່ງນັ້ນຢ່າກັງວົນຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນເປັນບາງຄັ້ງຄາວ - ການກວດສອບຫຼາຍສາມາດດໍາເນີນການເພື່ອຢືນຢັນ.

ຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ: ອີງຕາມການສະບັບ 2022 ຂອງ "ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ," ໃນສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າ transaminases ເປັນປົກກະຕິ, ຕາບໃດທີ່ serum hepatitis B virus deoxyribonucleic acid (i.e., ເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບ B) ແມ່ນແນະນໍາໃນທາງບວກ, ການປິ່ນປົວຕ້ານໄວຣັສແມ່ນແນະນໍາ.

(1) ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຕັບບີ ຫຼືມະເຮັງຕັບ;

(2) ອາຍຸ > 30 ປີ;

(3) ຕົວຊີ້ວັດທີ່ບໍ່ແມ່ນການຮຸກຮານຫຼືການກວດສອບ histology ຕັບຊີ້ໃຫ້ເຫັນການອັກເສບທີ່ຊັດເຈນ (G≥2) ຫຼື fibrosis (F≥2) ໃນຕັບ;

(4) ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HBV. ຕົວຢ່າງ: ພະຍາດຕັບອັກເສບ B-related nephritis, ແລະອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທາງຄລີນິກວ່າມີໂຣກຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບ B, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງ transaminase ແລະ HBV DNA ຂອງເຂົາເຈົ້າແລະ HBeAg positivity, ແນະນໍາໃຫ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 4: ບໍ່ມີອາການຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການກວດສອບເປັນປົກກະຕິ

ບໍ່ມີອາການບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຕັບບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຕັບມີຄວາມສາມາດຊົດເຊີຍທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ແລະຄົນເຈັບຕັບອັກເສບ B ອາດຈະບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ. ເຊື້ອໄວຣັສຍັງສາມາດເຮັດເລື້ມຄືນຢູ່ໃນຕັບໃນຂະນະທີ່ຢູ່ຮ່ວມກັນກັບຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ຖ້າບໍ່ຖືກກວດພົບແລະປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ລະດັບຕ່າງໆຂອງ fibrosis, ຕັບແຂງ, ​​ແລະມະເຮັງຕັບຈະເກີດຂື້ນ.

ຍິ່ງຕິດເຊື້ອໄວລັດເທົ່າໃດ, ໂອກາດທີ່ຈະເກີດພະຍາດຕັບແຂງ ແລະ ມະເຮັງຕັບຫຼາຍເທົ່າໃດ. ພຽງແຕ່ການກວດກາເປັນປົກກະຕິສາມາດບັນລຸການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາໃນເວລາທີ່ເຈັບປ່ວຍແລະການປ້ອງກັນປະສິດທິພາບໃນເວລາທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນການປະກົດຕົວຂອງຕັບອັກເສບ B ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 5: ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຕິດຕາມແລະຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ B ຊໍາເຮື້ອບໍ່ແມ່ນການແກ້ໄຂຄັ້ງດຽວດ້ວຍການໃຊ້ຢາຢ່າງດຽວ. ການຕິດຕາມແລະຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອເຂົ້າໃຈທັນເວລາປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສ, ການປະຕິບັດຕາມຢາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດແລະປະຕິກິລິຍາທາງລົບ, ແລະປັບແຜນການປິ່ນປົວຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.

ການໃຊ້ nucleos(t)ide analogs ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການດື້ຢາ, ແລະການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງທັນເວລາສາມາດປ້ອງກັນແລະຈັດການກັບການດື້ຢາ; ການສັກຢາ interferon ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດປົກກະຕິ, endocrine, ແລະອື່ນໆ, ແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຫຼືຢຸດຢາຄວນໄດ້ຮັບການຕັດສິນໃຈຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 6: ສູງ alpha-fetoprotein ຫມາຍຄວາມວ່າມະເຮັງຕັບກໍາລັງມາ

elevated alpha-fetoprotein (AFP) ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການກວດສອບມະເຮັງຕັບໃນຕອນຕົ້ນ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າເປັນມະເຮັງຕັບໃນເວລາທີ່ສູງ. ຕົວຢ່າງ, AFP ຍັງສາມາດສູງຂື້ນເມື່ອມີການອັກເສບທີ່ຊັດເຈນຢູ່ໃນຕັບ.

ການວິນິດໄສທາງຄລີນິກຂອງມະເຮັງຕັບຕ້ອງຖືກເຮັດໂດຍການລວມເອົາປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສູງຂອງມະເຮັງຕັບ, ລັກສະນະການຖ່າຍພາບ, ແລະເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກໃນເລືອດ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 7: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບບີ

ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ B ມັກຈະຕ້ອງການຢາທາງປາກໃນໄລຍະຍາວຫຼື 1-2 ປີຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ interferon, ເຮັດໃຫ້ບາງຄົນຄິດວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ B.

ສໍາລັບຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ເຫມາະສົມ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສສາມາດຊັກຊ້າຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດຕັບແຂງແລະມະເຮັງຕັບ, ແລະ interferon ມີປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າໃນການປົກປ້ອງຕັບແລະປ້ອງກັນມະເຮັງ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 8: ທ່ານສາມາດຢຸດຢາດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ຫຼັງຈາກ HBV DNA ປ່ຽນເປັນລົບ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສຈໍາເປັນຕ້ອງສົມທົບຕົວຊີ້ວັດທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍຕົວເຊັ່ນ: ລະດັບ serum transaminase, DNA ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B, ຕັບອັກເສບ B ຫ້າລາຍການ, ແລະການກວດ histopathological ຕັບເພື່ອກໍານົດວ່າສາມາດຢຸດຢາໄດ້.

ການຢຸດເຊົາຢາໂດຍບໍ່ມີການອະນຸຍາດອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຄວບຄຸມໄວຣັດທີ່ບໍ່ດີ, ການຕໍ່ຕ້ານຢາຂອງໄວຣັດ, ການເສື່ອມສະພາບຂອງພະຍາດ, ແລະແມ້ກະທັ້ງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຫຼັງຈາກ HBV DNA ກາຍເປັນທາງລົບ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດມະເຮັງຕັບໄດ້ດີກວ່າ.

ຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດ 9: ການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ B ຕ້ອງການຢາຕະຫຼອດຊີວິດ ແລະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້!

ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າພະຍາດຕັບອັກເສບ B ຕ້ອງການຢາຕະຫຼອດຊີວິດແລະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີບັນຫາ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄົນເຈັບຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍໃນປັດຈຸບັນບັນລຸການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ບັນລຸຈຸດສິ້ນສຸດທີ່ເຫມາະສົມ, ແລະຮັບຮູ້ຈຸດປ່ຽນໃນຊີວິດ.

ສໍາລັບຄົນເຈັບຕັບອັກເສບ B, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກຫມາຍຄວາມວ່າສາມາດຢຸດຢາໃນໄລຍະຍາວ, ແລະວິທີການທົດສອບຕ່າງໆບໍ່ສາມາດກວດພົບວ່າທ່ານເປັນຄົນເຈັບຕັບອັກເສບ B.

ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກຕ້ອງຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການສີ່ຢ່າງ: ທໍາອິດ, ເຊື້ອໄວຣັສ HBV-DNA ແມ່ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕ່ໍາກວ່າຂອບເຂດຈໍາກັດການກວດສອບ; ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງຕ້ອງຕອບສະຫນອງການແປງທາງລົບຂອງ antigen ພື້ນຜິວ (HBsAg); ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຍັງເປັນປົກກະຕິ; ສຸດທ້າຍ, ວິທີການອື່ນໆເຊັ່ນ ultrasound ສີກວດພົບວ່າບໍ່ມີບາດແຜອື່ນໆໃນ histology ຕັບ - ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດພິຈາລະນາການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກ.